近日,建筑工人小黄在工地弯腰作业时,一根30厘米长的铁丝从10余米高处急速坠落,插入其鼻腔。幸运的是东信证券,在场工友立刻反应:不能拔!并迅速拦车直奔广州市第一人民医院石井医院(白云区石井人民医院)急诊科,全程稳定异物未拔除。一场与时间赛跑的生命保卫战就此展开。
据介绍,急诊科迅速完成了CT联合三维重建,显示:铁丝贯穿小黄的鼻骨及鼻中隔,尖端直抵左侧筛窦纸样板,距眼球<1mm,眼球、视神经与颅内血管均处于危险半径之内。
情况紧急东信证券,放射科即刻完成三维重建,后台一键推送至外二科、五官科会诊终端,同步启动手术绿色通道。
五官科郑伟明主任火速赶到现场,当时小黄坐在轮椅上,双手仍紧紧托着插在面部的铁丝,生怕一丝晃动让疼痛加剧。经仔细询问和果断评估,郑伟明当即切断大部分裸露在面部的铁丝,以减轻压力性疼痛。同时,快速进行术前检查,为小黄抢下黄金救援时间。
下午5时,小黄被送入手术室,从抵达医院急诊到完成术前准备,用时仅1个多小时。全麻平稳后,团队立即行“内镜下鼻腔鼻窦异物取出术+清创术”,内镜沿原路径探查,铁丝已横穿皮肤、鼻骨、鼻中隔,尖端抵至左筛窦纸样板,距眼球仅毫厘之差。
手术组以显微钩松解黏连,避开眼球及颅底血管,稳住尾端后一次性完整取出铁丝残端,随即以大量温盐水冲洗创面,彻底消毒止血,鼻腔内无额外切口。手术圆满成功,小黄化险为夷。
术后次日,小黄状态良好,鼻梁恢复如初,鼻腔通气顺畅,视力正常。他冲医护们竖起大拇指:“多亏你们,我才能清楚地看见今天的太阳。”
石井医院相关负责人表示,一旦发生贯穿伤特别是异物插入,切勿自行拔除,应稳定异物,火速就医。本次得益于急诊、影像、五官、麻醉、护理等多学科团队无缝接力,打赢“毫米级”保卫战,为群众生命安全保驾护航。
南方+记者 黄楚旋
通讯员 徐娜东信证券
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